Το 20% του πληθυσμού της Ελλάδας, ταλαιπωρείται κατά περιόδους ή συνεχώς από δυσκοιλιότητα. Πιο πολύ επηρεάζονται οι γυναίκες, τα άτομα της 3ης ηλικίας και οι παχύσαρκοι.
Γράφει ο Νικόλαος Η. Κουτσογούλας*
Δυσκοιλιότητα, χαρακτηρίζεται η κατάσταση στην οποία οι κενώσεις είναι λιγότερες από 3 την εβδομάδα. Στην κατάσταση αυτή τα κόπρανα είναι μικρότερα πιο σκληρά κι αποβάλλονται με πόνο. Έτσι τα δυσκοίλια άτομα έχουν τυμπανισμό κι αίσθημα δυσφορίας.
Αυτό προκαλείται λόγω της μεγαλύτερης απορρόφησης ύδατος στο τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου οπότε τα κόπρανα γίνονται ξηρά.
Τα αίτιά της είναι:
- Μειωμένη κατανάλωση φυτικών ινών
- Αυξημένη πρόσληψη ζωϊκού λίπους
- Καθιστική ζωή
- Παχυσαρκία
- Άγχος
- Φάρμακα (χημειοθεραπευτικά, ναρκωτικά, αντικαταθλιπτικά κλπ.)
- Μη τακτική καθημερινά, την ίδια ώρα χρήση τουαλέτας
Ο ιατρός πρέπει ν’ αποφασίσει την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή:
1) Ουσίες που μαλακώνουν τα κόπρανα.
2) Ελαφρά υπακτικά, που βελτιώνουν την κινητικότητα του εντέρου.
3) Ισχυρά υπακτικά.
4) Υπακτικά, που αυξάνουν την εντερική δραστηριότητα.
5) Υπακτικά, που αυξάνουν τον όγκο του εντερικού περιεχομένου.
Όλα τα υπακτικά πρέπει να χορηγούνται με προσοχή. Εάν ο ασθενής τα χρησιμοποιεί συνεχώς, προκαλείται ερεθισμός του εντέρου. Αυξημένες δόσεις ενδέχεται να αμβλύνουν φυσιολογικά αντανακλαστικά του εντέρου και του πρωκτού, που διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος.
Εκτός των φαρμάκων:
- Αυξήστε την κατανάλωση φυτικών ινών
- Αύξηση της πρόσληψης υγρών
3. Μείωση των επεξεργασμένων τροφίμων
4. Χρήση προβιοτικών
5. Περισσότερη άσκηση
Μήπως βοηθάει το χειρουργείο;
Οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται χειρουργείο. Εντούτοις κάποια περιστατικά με συγκεκριμένες ενδείξεις μπορούν να βοηθηθούν αφού γίνει πλήρης διαγνωστικός έλεγχος και σωστή επιλογή καθώς και λεπτομερής ενημέρωση για το επιδιωκόμενο αποτέλεσμα.
Ο Νικόλαος Η. Κουτσογούλας MD είναι Γενικός Χειρουργός
